Горячяя линия: +7 (937) 726-32-59 · Регистратура: +7 (8442) 93-10-90 · Приемная главного врача: +7 (8442) 97-39-39 · Регистратура ОВЛ: +7 (8442) 38-29-79

Горячяя линия: +7 (937) 726-32-59 · Регистратура: +7 (8442) 93-10-90 · Приемная главного врача: +7 (8442) 97-39-39 · Регистратура ОВЛ: +7 (8442) 38-29-79
ГБУЗ ВОКБ №3
11-й Национальный конгресс эндокринологов
11-й Национальный конгресс эндокринологов
В мае 2026 г в Москве прошел 11-й Национальный конгресс эндокринологов, в работе которого приняли участие три тысячи ведущих специалистов из России. Открылся конгресс пленарной лекцией Академика РАН, главного внештатного специалиста-эндокринолога М3 РФ Дедова И.И. удостоенного накануне ордена Андрея Первозванного за создание Национального медицинского исследовательского центра эндокринологии, способного решать практически все проблемы, связанные с эндокринной патологией у детей и взрослых пациентов РФ.

В настоящее время Центр возглавляет Мокрышева Н.Г - академик РАН.
В ее докладе прозвучали следующие неутешительные цифры: на 1.01. 2026г число зарегистрированных пациентов с сахарным диабетом в РФ составляет 5 млн человек, тогда как число истинно болеющих - 12 млн., и эта цифра непрерывно растет.

В РФ созданы 100 региональных центров, призванных решать проблемы, связанные с сахарным диабетом. Функционируют школы для больных сахарным диабетом, в том числе и на базе ГБУЗ ВОКБ N3. В рамках ОМС в 2025 г - в них проучено 2млн. 680 тысяч пациентов.

Одна из самых обсуждаемых тем Конгресса касалась использования в лечении пациентов с сахарным диабетом типа 2 и ожирения Агонистов рецепторов глюкогоноподобного пептида 1.
Препараты данного класса в настоящее время широко известны и не медицинской аудитории, как « волшебные уколы для похудения». Действительно Агонисты ГПП-1 совершили переворот в лечении ожирения, которое стало общемировой проблемой. Однако на самом деле препараты на основе Агонистов ГПП 1 начали использоваться в лечение СД типа2 с 2010г. Ключом для создания данного класса препаратов стало открытие инкретинов-гормонов, регулирующих уровень глюкозы после приема пищи. Помимо этого они способны уменьшать массу тела, снижать артериальное давление, тягу к алкоголю и табакокурению.

Приятной неожиданностью для медицинского сообщества стало открытие позитивного эффекта агонистов ГПП1 на сердечно-сосудистую систему. Проведенные клинические исследования с использованием данных препаратов подтвердили снижение риска возникновения инфаркта миокарда, инсульта и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Препараты хорошо зарекомендовали себя и в лечении хронической болезни почек, при синдроме обструктивного апное сна, при котором возникает частичная остановка дыхания во сне.
Сейчас на рынке преобладают препараты, созданные на основе семаглутида и тирепатида. Последний является препаратом двойного эффекта.

Основной механизм центрального действия препаратов основан на возникновении быстрого чувства насыщения. Кроме того, препараты способствуют замедлению эвакуации пищи из желудка и кишечника, что продлевает чувство сытости и насыщение меньшим объемом пищи.
Агонисты ГПП1 могут показаться поистине волшебным препаратом, но все же стоит помнить золотое правило : если у лекарства нет побочных эффектов, то и действующего вещества там, скорее всего нет.
Наиболее частые нежелательные явления при использовании агонистов ГПП 1 связаны с желудочно-кишечным трактом. Это тошнота, рвота, диарея или запоры, боли в животе. Особую настороженность вызывают вестиблярные расстройства - головокружение, гипотония, случаи депрессии.
Они противопоказаны пациентам с острым панкреатитом ( риск панкреонекроза!) и медуллярным раком щитовидной железы в анамнезе.

Что же касается здорового человека, желающего «похудеть к лету», то всегда надо помнить: ожирение - хроническое заболевание, его не вылечить, коротким курсом приема препарата, даже если это агонисты ГПП1. После отмены препарата вес вернется, если пациент не выработает новые пищевые навыки, будет избегать физической активности, не соблюдать гигиену сна, да и в целом вести не очень здоровый образ жизни. Вторая проблема - потеря мышечной массы.
Избежать этого можно увеличением белковой пищи и физической активности в процессе снижения веса.

Использование в лечении ожирения Агонистов ГПП 1 имеет и еще множество нюансов , о которых должен знать пациент, и врач, назначающий данные препараты. Не случайно они продаются в аптеках при наличии соответствующего рецепта. Правильный выбор препарата, жесткая титрация дозы, соблюдение всех принципов обследования, лечения и динамического наблюдения согласно клиническим рекомендациям МЗ РФ по лечению ожирения, позволяют максимально избежать риска нежелательных эффектов и достичь стойкой ремиссии в лечении этого хронического заболевания!

Обращайтесь с этой проблемой обязательно к врачу-специалисту и будьте здоровы!

Врач высшей категории, отличник здравоохранения,
специалист-эндокринолог,
заведуюший эндокринологическим отделением консультативной поликлиники
(Областной диабетологический центр)

Горбаткова И.В.